美国医学比中国发达吗?
从医疗体制上来说 美国实行的是商业医疗保险制度(类似于社会福利中的社会医疗保险),政府不会直接向居民提供医疗服务,医疗费用完全由患者承担。由于没有财政投入,医疗机构必须自筹资金,从而形成了以收入为主要评价标准的医疗体系;而中国则实行的是公费和医疗保险制度,政府作为保险方的一部分,承担了非常大的费用支出,所以中国的医院更多的是重视公益性而忽视了其盈利性。虽然近年来我国也开始推进医药分开、建立公立医院成本核算制度等改革措施,但是政府在医疗保障方面投入的绝对数量还是美国的很多倍,因此我国的医疗体制更倾向于福利性质。
其次,从硬件设施上来看 美中两国都在全力建设分级诊疗制度,但是效果并不明显。根据2017年两国的统计年鉴,全国医疗卫生机构共464850个,比上年减少9268个。其中医院35267个,比上年减少757个;基层医疗卫生机构425844个,比上年减少9189个。 而同期每千人口医疗机构床位数,美国为5.30张,中国为4.72张,美国的人均床位数量要远远高于中国。同时,美国的医院和诊所信息化程度也远高于国内水平,电子病历、线上约诊、远程会诊等普遍开展。再来看基础建设,2016年中国卫生计生委主任说,“当前,我国仍有近一半乡镇卫生院条件较差,很多农村甚至缺医少药”。
当然,美国也有大量的社区医院以及诊所等等,这些机构规模一般不大,设备也比较简单,主要做预防保健工作以及简单疾病的处理。但是在美国无论大小医院的医疗设备和药品价格都是差不多的,不会出现一进入大型医院就会感受到巨大的经济实力差距的现象。 最后,从软件素质上来说 美方的医护人员相对而言比较注重专业素养的培养,医学专业毕业生的培养模式相对是中国学生更加容易接受的一种形式——以病例为基础的学习过程更能激发学生的兴趣,培养起来的医生也更具同理心。而中国的医生则更多依靠书本和实践积累,这种传统教学方式培养的医学生在阅读文献、分析数据等方面能力较强,但是在医患沟通和解决疑难杂症方面的素质就不及美方医生。